Επεμβάσεις

Ανάλογα με τη βαρύτητα, εφαρμόζονται επεμβάσεις διατήρησης της κίνησης ή αρθρόδεση για πλήρη σταθεροποίηση. Στόχος είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτίωση της λειτουργίας.

Εφαρμόζεται όταν υπάρχει σοβαρή ρήξη συνδέσμων ή αποτυχία συντηρητικής αγωγής. Περιλαμβάνει αρθροσκόπηση και ανακατασκευή των συνδέσμων.

Η νευρεκτομή περιλαμβάνει αφαίρεση του παθολογικού τμήματος του νεύρου. Η χειρουργική προσπέλαση γίνεται συνήθως ραχιαία, αλλά σε επιλεγμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει και πελματιαία. Η αποκατάσταση είναι ταχεία.

Περιλαμβάνει ανοικτή ανάταξη και σταθεροποίηση με πλάκες και βίδες, αποκαθιστώντας τη φυσιολογική ευθυγράμμιση. Στόχος είναι η πλήρης επαναφορά της σταθερότητας και η πρόληψη μακροχρόνιων προβλημάτων, όπως την εγκατάσταση σοβαρής αρθρίτιδας της άρθρωσης.

Η ρήξη του Αχιλλείου τένοντα μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά ή συντηρητικά. Η χειρουργική συρραφή προσφέρει ταχύτερη και πιο ασφαλή αποκατάσταση της δύναμης και της λειτουργίας. Η συντηρητική θεραπεία εφαρμόζεται σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Εφαρμόζεται όταν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει. Μπορεί να περιλαμβάνει καθαρισμό και συρραφή του τένοντα, αφαίρεση εκφυλισμένων τμημάτων ή οστικών προεξοχών. Η αποκατάσταση απαιτεί οργανωμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση στο κότσι στοχεύει στη διόρθωση της παραμόρφωσης και στην εξάλειψη του πόνου. Περιλαμβάνει τεχνικές όπως αφαίρεση του εξογκώματος, οστεοτομίες και, όπου χρειάζεται, σύσφιξη ή χαλάρωση των μαλακών μορίων. Είναι σημαντικό ο ασθενής να ενημερώνεται σωστά, καθώς κυκλοφορούν παραπλανητικές πληροφορίες που υπόσχονται «θαυματουργικές» λύσεις σε λίγα λεπτά ή με ελάχιστη αναισθησία. Η ασφαλής και σωστή διόρθωση απαιτεί χρόνο, εμπειρία και σωστό μετεγχειρητικό πλάνο.

Η αστάθεια από ρήξη χιαστού φθείρει γρήγορα το γόνατο, οδηγεί σε αρθρίτιδα και πρόωρη αρθροπλαστική. Κατά κανόνα χειρουργείται, ειδικά σε νεότερους/μεσήλικες. Αρθροσκοπικά με τομές όσο η διάμετρος ενός μολυβιού και αυτομόσχευμα.

Με τομές όσο η διάμετρος ενός μολυβιού, μερική μηνισκεκτομή ή συρραφή, ανάλογα με τη ρήξη, για διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου ιστού.

Ελάχιστα επεμβατική, με τομές όσο η διάμετρος ενός μολυβιού, για ρήξη μηνίσκου, βλάβες χόνδρου, ρήξη πρόσθιου χιαστού, αφαίρεση ελεύθερων σωμάτων. Λιγότερος πόνος και ταχεία ανάρρωση.